幽門螺桿菌感染和患失智風險的關系
目前,全世界有5,000多萬失智癥患者,到2050年,這一數字將增加到1．52億。
《EurekAlert!》網站11月8日消息
近日《Aging-US》雜志上發(fā)表了《幽門螺桿菌感染和患失智癥的風險:病例對照和隊列研究的循證薈萃分析》"Helicobacter pylori infection and risk for developing dementia: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies",報告稱多種病原體感染可能在失智的發(fā)病機制中發(fā)揮關鍵作用。
研究于2021年9月24日發(fā)表在《Aging-US》(最新影響因子:5．682)雜志上
幽門螺桿菌感染是否與失智有因果關系尚存爭議。作者對病例對照和隊列研究進行了薈萃分析,探討幽門螺桿菌感染與全因性失智和阿爾茨海默病性失智風險之間的關系。
中國中醫(yī)科學院(China Academy of Chinese Medical Sciences,CACMS)李浩博士說:“失智癥是一個嚴重的社會和醫(yī)學問題,主要影響著全世界65歲以上的人群。”
最常見的失智類型是阿爾茨海默病和血管性失智,分別占60%-70%和30%。目前,全世界有5,000多萬失智癥患者,到2050年,這一數字將增加到1．52億。此外,感染、糖尿病、高血壓和卒中也會導致失智的發(fā)生。
新的數據表明,幾種重要病原體的感染可能是認知障礙、失智,特別是阿爾茨海默病的危險因素。慢性幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌的直接誘因。有趣的是,幽門螺桿菌也被確定為非胃腸道疾病的危險因素,如神經退行性疾病,包括全因性失智和阿爾茨海默病性失智。
先前的證據表明幽門螺桿菌感染是認知能力下降的一個驅動因素。幽門螺桿菌感染和失智之間的潛在聯系已經通過幾個基于人群的病例對照和隊列研究進行了調查,但結果不一致。
這項薈萃分析中納入了 10 項研究,涉及 96,561 名參與者:5 項病例對照研究和 5 項隊列研究�？傮w匯總隊列研究顯示,幽門螺桿菌感染與全因性失智之間存在顯著正相關,匯總 RR 為 1．36(95% CI,1．11-1．67)。幽門螺旋桿菌感染與阿爾茨海默病風險之間沒有關聯。
森林圖顯示了病例對照研究中幽門螺桿菌感染與阿爾茨海默病風險之間的關聯
李浩研究小組在他們的研究中總結道:“這項系統(tǒng)綜述和薈薈性分析表明,幽門螺桿菌感染可能與全因性失智癥風險增加有關,但與阿爾茨海默病無關。未來對這兩種疾病致病機制的研究可能會導致新療法的發(fā)展。臨床意義在于對感染幽門螺桿菌的老年患者應保持警惕,并通過多學科方法及早發(fā)現并及時治療幽門螺桿菌患者。”
參考文獻
Source:Impact Journals LLC
Aging-US: Helicobacter pylori infection and risk for developing dementia
Reference:
Liu N, Sun J, Jiang X, Li H． Helicobacter pylori infection and risk for developing dementia: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies． Aging (Albany NY)． 2021; 13:22571-22587． https://doi．org/10．18632/aging．203571
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