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作者：肖海燕、王瑞妍、梁哲（華夏幸福研究院研究員）

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2019年《世界人口展望》報告指出，世界人口在持續(xù)老齡化，65歲以上人口成為增長最快的年齡組。2019年，全球人口每11個人中有1個人是65歲以上的老人，到2050年，這一比例將增加到每6個人中將有1個人是65歲以上的老人，而在歐洲和北美洲每4個人中將有1個人年齡在65歲或以上。

和全世界一樣，中國正在勢不可擋地變老。

隨人口老齡化、亞健康、生態(tài)環(huán)境等問題備受重視，社會康養(yǎng)需求和市場消費急速膨脹，加上國家層面全力推進“健康中國”戰(zhàn)略和“美好生活”建設，康養(yǎng)成為一個熱門研究話題。

中國因為獨特的人口結(jié)構(gòu)、巨量的流動遷徙、快速的城鎮(zhèn)化進程以及與之相伴的社會階層、財富積累、消費方式的快速變化，“變老”的過程將呈現(xiàn)出一道獨特的風景。

新的市場需求已經(jīng)在呼喚著一種由品質(zhì)、安全、健康、豐富和有價值構(gòu)筑的新型老年生活。今天的活力老人需要重新認識，今天的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)需要重新審視。

華夏幸福研究院在《都市圈活力老人遷移與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)新格局》研究報告中，就康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢進行了展望。

康養(yǎng)服務：面向需求，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將成必然

綜合我國老年人口增長情況及養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量分析，到2050年沒有子女、需要養(yǎng)老照護服務的老年人將會達到7900萬。而市場上養(yǎng)老護理人員也不到100萬，各類養(yǎng)老機構(gòu)服務人員不足50萬人，持證上崗人員不足2萬人。我國康養(yǎng)服務發(fā)展除了從業(yè)人員匱乏，還存在供給水平不高、商業(yè)模式不清晰等其他問題。

中國養(yǎng)老最大的難題是維持健康體魄的持續(xù)性與獲取醫(yī)療護理的便捷性。對醫(yī)療服務資源的依賴性，迫切需要為老年人構(gòu)建綜合的、連續(xù)的、適宜的醫(yī)療服務。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是集醫(yī)療、護理、康復和基礎養(yǎng)老設施、生活照料、無障礙活動為一體的養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢在于能夠突破一般醫(yī)療和養(yǎng)老的分離狀態(tài)，實現(xiàn)為老年人提供及時、便利、精準的醫(yī)療服務，并最終將醫(yī)療服務、生活照料服務、健康康復和臨終關懷等等整合提供一體化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，從而滿足老年人的整體養(yǎng)老需求。

資料來源：《2021都市圈活力老人遷移與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)新格局》

根據(jù)相關咨詢機構(gòu)估算，2017－2021年，我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)市場規(guī)模年均復合增長率約為17．92％，結(jié)合目前老齡化程度越發(fā)嚴重的情況，預計到2021年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場規(guī)模將達到11603億元。

未來將會有四種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式：

——社區(qū)醫(yī)院與養(yǎng)老結(jié)合。將社區(qū)醫(yī)院所擁有的醫(yī)療資源輻射到社區(qū)老人中，同時依托社區(qū)網(wǎng)格服務推行家庭醫(yī)生模式，為社區(qū)老人提供上門的養(yǎng)老服務。

——以康復為特色的持續(xù)照料型長者公寓。將有相應的醫(yī)療資源進入公寓社區(qū)，專一的服務長者公寓中的老者。

——養(yǎng)老機構(gòu)投資醫(yī)院。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的趨勢下，養(yǎng)老機構(gòu)進行醫(yī)療資源的投資，構(gòu)建自有醫(yī)院、提高醫(yī)療水平。

——醫(yī)院開展養(yǎng)老服務。由醫(yī)院經(jīng)營養(yǎng)老機構(gòu)，在共享醫(yī)院已有的醫(yī)療資源同時，也可以提供更專業(yè)的醫(yī)療服務。在醫(yī)院開展養(yǎng)老服務的同時，也應配合分級診療建立緊密型轉(zhuǎn)診制度。