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心血管健康可能是未來(lái)失智癥發(fā)病率的最大風(fēng)險(xiǎn)因素

2024-06-27 14:47

一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，與吸煙和受教育程度較低等因素相比，與心血管健康相關(guān)的失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素可能隨著時(shí)間的推移而增加。

《醫(yī)學(xué)快訊》

6月26日消息

由倫敦大學(xué)學(xué)院（University College London ，UCL）研究人員領(lǐng)導(dǎo)的新研究探討了失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素的患病率隨時(shí)間的變化，以及這如何影響未來(lái)的失智癥發(fā)病率。研究結(jié)果近日發(fā)表在《柳葉刀-公共衛(wèi)生》（The Lancet Public Health）雜志上。

研究于2024年6月26日發(fā)表在《The Lancet Public Health》（最新影響因子：25.4）雜志上

據(jù)估計(jì)，目前英國(guó)有 94.4 萬(wàn)人患有失智癥，52% 的英國(guó)公眾（即3,450萬(wàn)人）認(rèn)識(shí)已被診斷出患有某種形式失智癥的人。失智癥是英國(guó)最大的殺手之一，自 2011 年以來(lái)一直是英國(guó)女性死亡的主要原因。

隨著可消除的風(fēng)險(xiǎn)因素可能預(yù)防約 40% 的失智癥病例，對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)因素的興趣逐漸增加，這是根據(jù)倫敦大學(xué)學(xué)院學(xué)者領(lǐng)導(dǎo)的研究得出的結(jié)論。

在這項(xiàng)新研究中，研究人員分析了 27 篇論文，這些論文涉及全球范圍內(nèi)的失智癥患者，數(shù)據(jù)收集時(shí)間介于 1947 年至 2015 年之間，以及最新的一篇論文，發(fā)表于 2020 年。他們從每篇論文中提取了關(guān)于失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素的數(shù)據(jù)，并計(jì)算了隨著時(shí)間的推移，每種風(fēng)險(xiǎn)因素導(dǎo)致的失智癥病例的比例。

失智癥通常是由遺傳和環(huán)境因素的組合引起的，包括高血壓、肥胖、糖尿病、教育程度和吸煙。

研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間的推移，受教育程度較低和吸煙的情況變得不那么普遍，并且與失智癥發(fā)病率的下降相關(guān)。肥胖和糖尿病的患病率隨時(shí)間增加，它們對(duì)失智癥風(fēng)險(xiǎn)的貢獻(xiàn)也隨之增加。

盡管值得注意的是，高血壓的積極管理也隨時(shí)間而增加，但在大多數(shù)接受審查的研究中，最大的失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素仍然是高血壓。

主要作者、倫敦大學(xué)學(xué)院精神病學(xué)系的 Naaheed Mukadam 博士表示：“心血管風(fēng)險(xiǎn)因素可能隨著時(shí)間的推移對(duì)失智癥風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生了更大的影響，因此，未來(lái)在預(yù)防失智癥方面，這些風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)成為更有針對(duì)性的行動(dòng)目標(biāo)。

Naaheed Mukadam 博士

“我們的結(jié)果表明，許多高收入國(guó)家的教育水平隨時(shí)間而提高，這意味著它已成為一個(gè)不太重要的失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素。同時(shí)，隨著吸煙變得越來(lái)越不受社會(huì)接受且成本更高，歐洲和美國(guó)的吸煙率也已下降。”

“這些趨勢(shì)表明，針對(duì)人口層面的干預(yù)措施可能會(huì)對(duì)失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素的出現(xiàn)產(chǎn)生顯著影響，各國(guó)政府應(yīng)考慮實(shí)施諸如全球教育政策和吸煙限制等計(jì)劃。”

研究局限性

雖然報(bào)告的心血管風(fēng)險(xiǎn)因素水平，特別是這些風(fēng)險(xiǎn)因素的水平可能隨時(shí)間而增加，但在許多國(guó)家，這些疾病的主動(dòng)管理也隨時(shí)間而增加，因此對(duì)失智癥的影響可能是中性的，或者可能隨時(shí)間而降低失智癥的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，新研究中分析的大多數(shù)研究均來(lái)自 2015 年及以前，因此可能無(wú)法反映此后趨勢(shì)可能發(fā)生的變化。

創(chuàng)立于1826年的倫敦大學(xué)學(xué)院

參考文獻(xiàn)

Source：University College London

Cardiovascular health could be biggest risk factor for future dementia rates

Reference：

Changes in prevalence and incidence of dementia and risk factors for dementia: an analysis from cohort studies. The Lancet Public Health (2024). DOI:https://doi.org/10.1016/S2468-2667(24)00120-8

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原文標(biāo)題 : 心血管健康可能是未來(lái)失智癥發(fā)病率的最大風(fēng)險(xiǎn)因素