類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎增加失智和抑郁的風(fēng)險(xiǎn)
越來越多的觀察性研究證據(jù)表明,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 (RA) 患者患失智癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。抑郁癥的發(fā)生率也有所增加。新的研究表明,抑郁癥與這一人群的死亡率增加有關(guān)。臨床活動(dòng)性 RA 也與失智風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。需要進(jìn)一步的研究來確定 RA 患者失智風(fēng)險(xiǎn)增加的機(jī)制。
歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟6月3日消息
在2022年歐洲風(fēng)濕病學(xué)大會(huì)(EULAR)上,南丹麥大學(xué)(University of Southern Denmark,SDU)Jens Kristian Pedersen 博士及其同事使用了來自丹麥全國(guó)性注冊(cè)中心 DANBIO 登記處的數(shù)據(jù),描述了新發(fā) RA 患者與抑郁癥相關(guān)的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)。
2022年歐洲風(fēng)濕病學(xué)大會(huì)于2022年6月1-4日在哥本哈根的貝拉會(huì)議中心舉行
該小組使用第一次開具抗抑郁藥處方作為抑郁癥的代表。在 11,071 名 RA 患者中,10% 已開具抗抑郁藥處方。分析表明,抑郁癥與 RA 患者死亡風(fēng)險(xiǎn)增加 6 倍以上有關(guān)。研究[1]結(jié)果于近日發(fā)表在《風(fēng)濕病年鑒》(Annals of the Rheumatic Diseases)雜志上。
研究于2022年5月23日發(fā)表在《Annals of the Rheumatic Diseases》(最新影響因子:19.103雜志上
越來越多的證據(jù)表明,患有 RA 的人患失智癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。然而,近年來 RA 患者的失智發(fā)病率有所下降。尚不清楚這是否反映了失智發(fā)病率隨時(shí)間推移的更廣泛趨勢(shì),還是因?yàn)橹委熯M(jìn)展更好地控制了 RA 或其他因素。
妙佑醫(yī)療國(guó)際(Mayo Clinic)的 Elena Myasoedova 博士在一個(gè)大型 RA 患者初始隊(duì)列中分享了有關(guān)失智癥風(fēng)險(xiǎn)因素的新發(fā)現(xiàn)[2]。
研究于2022年5月23日發(fā)表在《Annals of the Rheumatic Diseases》(最新影響因子:19.103雜志上
主要發(fā)現(xiàn)是臨床活動(dòng)性 RA 以及其他風(fēng)險(xiǎn)因素與失智風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。RA 診斷后,失智癥的累積發(fā)病率每 5 年增加 2-3%,RA發(fā)病年齡越大,失智風(fēng)險(xiǎn)越高。
RA、大關(guān)節(jié)腫脹、高血壓、心力衰竭和在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病后第一年出現(xiàn)抑郁與失智風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。
大關(guān)節(jié)腫脹、任何心腦血管疾病(尤其是心力衰竭和缺血性卒中)、焦慮、抑郁在任何時(shí)候都會(huì)增加失智的風(fēng)險(xiǎn)。正在進(jìn)行的研究正在評(píng)估系統(tǒng)性炎癥及其與其他危險(xiǎn)因素的相互作用在 RA 患者認(rèn)知能力下降風(fēng)險(xiǎn)中的作用。
Elena Myasoedova 博士
韓國(guó)三星醫(yī)療中心(Samsung Medical Center,SMC)的 Yeonghee Eun 博士還分享了基于大型人群隊(duì)列研究的失智與 RA 之間關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)[3]。
結(jié)果顯示,RA 患者患失智癥的風(fēng)險(xiǎn)是對(duì)照組的 1.2 倍。這包括阿爾茨海默病和血管性失智。根據(jù)年齡、性別、生活方式因素和合并癥進(jìn)行分層分析,一致發(fā)現(xiàn)RA和失智癥之間的關(guān)聯(lián)。
作者指出,當(dāng) RA 患者發(fā)生認(rèn)知障礙時(shí),需要對(duì)失智癥進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u(píng)估。
創(chuàng)立于1966年的南丹麥大學(xué)
原文標(biāo)題 : 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎增加失智和抑郁的風(fēng)險(xiǎn)

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